財團法人歡喜希望社會福利基金會

紀念洪黃環女士愛心獎助學金申請表
                        編號→【新生：       續領：   】

申請人

性別

出生

   年 月 日             

二吋半身照片

身分證號

通訊

地址

電話

永久

地址

手機

就學

狀況

□入學    

(大一新生申請)

畢業高中校名

錄取大學校名科系

□在學(續領)

校名、科系、年級

繳交

資料

新申請者               (限大學一年級

新生 )

□高中三年(六學期)之學科成績及操行證明正本

□大一在學證明

□自傳(請以 16 號字列印)

續領者               (限108學年度

領取獎助同學)

□在學證明

□大學歷年各學期之學科成績及操行證明正本

□自傳(請以 16 號字列印) 及社會公益服務證明…等

是否申領其他獎助學金

□沒有

□已申請               獎學金           ( 獎助           元)

注意

事項

※本申請表及自傳均應電腦打字，以白色A4紙印出，否則概不受理

●自傳內容可參考下列幾項：

   1.家庭狀況(含從事之行業與經濟狀況)

   2.求學及成長過程

   3.曾參加之社團活動及經歷

   4.自我評價(含性情、興趣、專長、優缺點)

   5.未來發展方向與自我期許。 6.其他

☆申請續領同學之自傳應有新創，不得沿用上年度申請檔案

★繳交資料請按【申請表格】→【歷年成績】→【在學證明】→【自傳及其他證

明文件】順序，以迴紋針夾於左上角(切勿用釘書機裝訂)

申請人電子信箱：

本人了解本獎助學金申請辦法之規定並願意遵守

     申請人：             (親自簽名) 109年     月   日